第十一章 心理
心理是咨詢者利用心理學(xué)的理論和方法，通過(guò)與來(lái)訪者建立相互信任的人際關(guān)系，幫助來(lái)訪者發(fā)現(xiàn)自己的問(wèn)題及其根源，挖掘自身潛能，改變?cè)姓J(rèn)知結(jié)構(gòu)和行為方式，以更好地適應(yīng)社會(huì)。
心理咨詢的形式有：
1、 門(mén)診咨詢
2、 專欄心理咨詢
3、 書(shū)信咨詢
4、 熱線咨詢
后三種咨詢的形式都不能算作是專業(yè)的心理咨詢，它們只能起到解答心理困惑、處理心理危機(jī)或傳播心理衛(wèi)生知識(shí)的作用。
心理咨詢的原則（論述/簡(jiǎn)答）
1、 關(guān)系性原則。咨詢者應(yīng)與來(lái)訪者建立相互尊重、相互信任的人際關(guān)系。咨詢者應(yīng)努力營(yíng)造理解、支持的氛圍，使來(lái)訪者感到親切，毫無(wú)顧忌，有安全感。
2、 保密性原則。保密性原則是心理咨詢中最重要的原則，它是保證來(lái)訪者暢所欲言的前提和基礎(chǔ)，也是對(duì)來(lái)訪者隱私權(quán)的尊重。
3、 耐心傾聽(tīng)和細(xì)致詢問(wèn)的原則。來(lái)訪者對(duì)自己?jiǎn)栴}的講述是咨詢員了解來(lái)訪者最主要的渠道，也是心理咨詢的前提和關(guān)鍵。因此咨詢員應(yīng)當(dāng)耐心、專注地傾聽(tīng)來(lái)訪者的講述，善于從對(duì)方的談話中找到線索，幫助他理清頭緒。另外，在傾聽(tīng)的同時(shí)，咨詢員還應(yīng)當(dāng)就有關(guān)的問(wèn)題對(duì)來(lái)訪者進(jìn)行細(xì)致的詢問(wèn)，以便澄清問(wèn)題，把握來(lái)訪者心理問(wèn)題的實(shí)質(zhì)，對(duì)來(lái)訪者進(jìn)行有的放矢的支持和幫助。
4、 非指導(dǎo)性原則。在咨詢過(guò)程中咨詢員不應(yīng)主觀地指示來(lái)訪者要怎樣做或不能怎樣做，而應(yīng)當(dāng)與來(lái)訪者共同分析、討論，設(shè)想各種有助于問(wèn)題解決的方案，由來(lái)訪者自己選擇，促進(jìn)其成長(zhǎng)。
5、 預(yù)防性原則。當(dāng)發(fā)現(xiàn)來(lái)訪者的心理矛盾可能向心理疾病發(fā)展時(shí)，咨詢員應(yīng)當(dāng)提醒來(lái)訪者提早預(yù)防。
心理咨詢與心理治療的關(guān)系。
心理學(xué)界對(duì)心理咨詢和心理治療的關(guān)系沒(méi)有統(tǒng)一的看法，但有一點(diǎn)是大家普遍認(rèn)可的，即“心理咨詢和心理治療不能截然分開(kāi)……盡管如此，兩者還是有區(qū)別的”。
1、 對(duì)象不同。心理咨詢的對(duì)象基本上是在日常生活中遇到各種問(wèn)題的政黨人，而心理治療的對(duì)象主要針對(duì)有心理障礙的患者。
2、 任務(wù)不同。心理咨詢著重處理的是正常人所遇到的各種問(wèn)題，心理治療主要是治療某些神經(jīng)癥，某些性變態(tài)和心理障礙、行為障礙、心身疾病，以及康復(fù)中的精神病人等。
3、 工作重點(diǎn)不同。心理咨詢是在意識(shí)層次進(jìn)行，偏重于教育、支持和指導(dǎo)性的工作，心理治療更偏重于治療和矯正，某些心理治療學(xué)派主要針對(duì)無(wú)意識(shí)領(lǐng)域進(jìn)行工作。
4、 工作具體目標(biāo)不同。心理咨詢更為直接地針對(duì)某些具體的目標(biāo)。心理治療的目標(biāo)則比較模糊，是使人產(chǎn)生改變和進(jìn)步。
除上述幾點(diǎn)以外，心理咨詢工作者與治療者的專業(yè)訓(xùn)練也有一定的差異。
羅杰斯認(rèn)為，建立良好咨詢關(guān)系的基本條件是咨詢員對(duì)來(lái)訪者的共情、尊重、積極關(guān)注和真誠(chéng)地交流。此外，具體化、即時(shí)化、對(duì)峙技巧的運(yùn)用也是影響咨詢關(guān)系的重要因素。
1、 共情是指在咨詢過(guò)程中，咨詢員不但要有能力正確地理解來(lái)訪者的感受及感受的意義，同時(shí)還要將這種理解傳達(dá)給對(duì)方，從而使來(lái)訪者對(duì)自己的感受和有更深的認(rèn)識(shí)。共情包含兩方面的內(nèi)容，一是充分理解，二是準(zhǔn)確傳達(dá)。
共情分為四個(gè)等級(jí)：
一級(jí)共情是指咨詢員未覺(jué)察到對(duì)方的感受，不了解對(duì)方；
二級(jí)共情是指咨詢員銷(xiāo)微了解對(duì)方，但了解的不夠；
三級(jí)共情是指咨詢員能體驗(yàn)到與來(lái)訪者相同的感受，并且能將其表達(dá)出來(lái)進(jìn)行雙向溝節(jié)通；
四級(jí)共情是指咨詢員不僅能體會(huì)對(duì)方的意思，反映對(duì)方的情緒，更能深化對(duì)方感覺(jué)、情緒的表達(dá)。
作為咨詢?nèi)藛T至少要能做到第三級(jí)的共情反應(yīng)，否則來(lái)訪者會(huì)感到咨詢員不理解自己，對(duì)咨詢員失望，對(duì)咨詢員的批評(píng)不耐煩，導(dǎo)致咨詢關(guān)系無(wú)法繼續(xù)發(fā)展。
如何才能達(dá)到準(zhǔn)確的共情呢？（簡(jiǎn)答）
A、 咨詢員要放棄自己的判斷標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)身處地去了解來(lái)訪者的思想、情感和行為；
B、 咨詢員要善于觀察，學(xué)會(huì)從來(lái)訪者的語(yǔ)言、語(yǔ)調(diào)的緩急高低、非言語(yǔ)行為等表情線索中增進(jìn)共情的準(zhǔn)確性。
C、 咨詢員要有豐富的詞匯和準(zhǔn)確的表達(dá)能力，以便將自己對(duì)來(lái)訪者的充分理解反饋給來(lái)訪者。
2、 尊重是指對(duì)來(lái)訪者的接納態(tài)度。在咨詢過(guò)程中咨詢員要接受對(duì)方，能容忍對(duì)方不同的觀點(diǎn)、習(xí)慣等。羅杰斯甚至認(rèn)為，尊重應(yīng)當(dāng)是