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2022年浙江自考護理倫理學重點筆記匯總

時間:2022-07-23 11:55:13 作者:儲老師

自考助學

道德的功能:調節人與人、人與自然關系,以使個人利益、社會利益協調一致,并保持人類生存環境的動態平衡。道德現象是由道德意識現象、道德活動現象、道德規范現象構成的有機整體。

道德的特征:階級性與全民性的統一、變動性與穩定性、理想性與現實性、自律性與他律性、協調性與進取性。職業道德的特點:專業性、多樣性、穩定性、適用性。

護理道德特殊性:全人類性與人道性、繼承性與時代性、規范性與可操作性。

護理倫理學研究對象:護士與患者、與護士及其他醫務人員、與社會之間、與護理科學、醫學科學發展之間的關系。護理倫理學研究內容:基本理論、規范體系、基本實踐、道德難題。

學習護理倫理學的意義:可以提高護士的道德水平及使之成為德才兼備的護理人才;有利于實踐護理技術與倫理的統一,提高護理質量;有利于醫院及社會的精神文明建設;有利于護士解決護理道德難題,促進護理科學的發展。學習護理倫理學的方法:理論聯系實際、歷史分析、比較、系統。

我國古代優秀的醫護道德傳統為:濟世救人,仁愛為懷;普同一等,盡職盡責;精勤不倦,博及醫源;廉潔正直,不為名利。孫思邈《大醫精誠》,扁鵲:與巫醫做斗爭。董奉:杏林春暖。醫學之父:希波克拉底。秋瑾:《看護學教程》。

護理道德品質的特點:共性與個性的統一;穩定性與可變性;相關性與連貫性。護理道德品質的構成要素;護理道德認識、情感、意志、信念、行為。

義務論的意義:培養了一代代具有優良護理道德的護士;促進了護士為維護、促進人類的健康和護理科學的發展作出貢獻;是護理倫理學的核心內容。局限性:忽視了行為動機與效果的統一、忽視了對病人盡義務于對他人、社會應盡義務的統一、忽視了護患關系的雙向性。

功利論的意義:有助于護士樹立正確的功利觀,將病人的健康功利和社會大多數人的健康功利放在了首位,將有限的資源放到最需要的病人身上。肯定了護士的正當個人利益,調動積極性。弊端:容易導致利己主義、小團體主義的增長。它又分為行為功利主義和規則功利主義。

護理的基本準則的具體內容:救死扶傷、防治和護理疾病,(最基本的)實行社會主義的醫學人道主義,全心全意為人民的健康服務。

護理道德的具體原則:不傷害原則、有利原則、尊重原則、公正原則。

有利原則對護士的要求:1)護士的行為要與解除病人的痛苦有關2)有可能解除病人的痛苦3)對病人的利害關系共存時,要是行為對病人產生最大的益處和最小的傷害4)護士的行為使病人受益而不會給他人帶來太大的傷害。公正即公平或正義的意思。

公正原則對護士的要求:1)公正的分配衛生資源2)不僅在衛生資源分配上,而且態度上能夠公正的對待病人,特別是老年病人、精神病、殘疾、年幼等3)在處理護理糾紛、護理差錯事故的處理中,要堅持實事求是,站在公正的立場上。

尊重原則對護士的要求:1)尊重病人的知情同意和選擇的權利,對于缺乏或喪失能力的患者由其家屬或監護人。2)要履行幫助、勸導、甚至限制患者選擇的責任。

護理道德的范疇:權利與義務、情感與良心、審慎與保密、榮譽與幸福。

護士的道德情感主要表現在:1)同情心,最基本的2)責任心3)事業心,最高層的。

護士道德良心的內容:1)表現在為病人滿腔熱情和高度負責的服務2)是以護理道德的原則和規范作為自我評價的依據和出發點。

道德良心對行為的作用:1)行為之前的選擇作用2)行為中的監督3)行為后的評價。審慎的作用:有利于養成良好的作風,提高責任感,避免差錯事故;促進鉆研業務知識和技術;促進以高度負責的精神對待病人。

對病人保守秘密,解密的條件:1)獲得病人的同意后2)醫學上認為沒有像病人征求同意的理由,因解密是基于病人自身的利益3)醫生護士有高于替病人保守秘密的責任,如傳染病4)進行醫學護理研究,經批準后可以采用,但不公開姓名,相貌5)當法律程序需要病人的資料時6)患者的秘密對他人或者社會造成了傷害的危險。

護士道德榮譽館的內容:1)是建立在全心全意為人民健康服務的基礎上的2)是個人榮譽與集體榮譽的統一3)僅是過去的工作印記,不代表未來。道德榮譽的作用:對護士的行為起著評價與激勵的作用。

道德幸福觀的內容:是物質生活與精神生活的統一;是個人幸福與集體幸福的統一;是創造幸福與享受幸福的統一。作用:促使護士自覺地履行護理道德義務,促使樹立正確的苦樂觀。

患者的道德權利:1)平等的醫療權利2)對疾病的認知權利3)知情同意權4)要求保守隱私權5)獲得休息和免除一定社會責任權6)訴訟或要求賠償的權利。患者義務:1)保持和恢復健康的義務2)積極接受、配合治療和護理3)遵守醫院的各項規章制度4)支持醫學和護理科學發展。

護患關系中的技術關系的三種模式:代理母親模式、護士-技師模式、約定-臨床醫師模式。非技術關系的內容:道德、利益、價值、法律、文化關系。

護患關系的道德規范:1)熱愛本職,精益求精2)舉止端莊,態度熱情3)尊重病人,一視同仁4)認真負責,任勞任怨5)語言貼切,保守秘密6)廉潔奉公,遵紀守法。

護士相互之間的道德規范:尊重愛護,相互學習。團結協作,相互關心。
 

醫護之間的道德規范:1)尊重與信任2)平等與協作3)制約與監督。護技之間的道德規范:團結互助,合作共事。以誠相待,相互關心。

社區衛生護理的特點:群眾性、預防性、經濟性、全程性。

社區衛生護理的道德規范:1)禮貌待人,文明服務2)任勞任怨,無私奉獻3)格守規章,遵守紀律。家庭病床特點:護理內容全面、護患關系密切、易于開展心理護理。

家庭病床的道德規范:1)維護病人利益,即使準確護理2)自律慎獨,優質服務3)密切協作,目標一致。

健康教育的內容:疾病的性質和康復方法;診察、醫療處理及護理措施;傳染性疾病;孕產婦、婦幼、中老年、不衛生習慣、機關、學校。

健康教育的護理道德規范:1)要充分利用一切機會和場所,積極主動地開展健康教育。2)深入農村、基層,把健康教育作為初級衛生保健工作的重要內容3)不斷自我完善,以科學的態度開展健教。

社會重大災害的急救護理特點:工作強度大、任務重;護理工作協同性強,技術難度大;準備工作兩大,生活護理任務重。

重大災害道德要求:格守職責,發揚人道主義精神;樹立崇高的職業責任感和科學態度;勇于克服困難,富有獻身精神。

基礎護理的特點:經常性與周期性;連續性與值勤性;整體性與協調性;科學性與普及性。

基礎護理道德要求:1)提高認識,默默奉獻2)嚴守紀律,堅守崗位3)工作嚴謹,嚴防事故4)團結合作,協同一致。

精神科護理特點:人道性與開放性、自覺性與主動性、理智性與安全性。精神科護理的道德要求:尊重病人、格守慎獨、環境溫馨、正直無私、保證安全。

兒科護理特點:內容的復雜性、工作的緊迫性、護患關系的特殊性。

兒科護理道德要求:1)要有一顆慈母般的心2)要及時為醫生提供病情變化的信息3)要有治愈病人的責任感。

傳染科護理的特點:消毒隔離要求嚴,心理護理任務重,社會責任大。傳染科護理道德要求:熱愛專業,具有獻身精神;尊重患者,注重心理護理;預防為主,對全社會負責任。

整體護理的特點:整體性、全面性、專業性。整體護理的道德要求:刻苦鉆研的進取性、承擔責任的自覺性、獨立思考的主動性。

心理護理的特點:程序性、艱巨性、嚴格性。

心理護理的道德要求:1)以高度的同情感幫助患者解決心理問題2)以高度的責任心了解和滿足病人的心理需要3)以高度的事業心創造一個有利于病人康復的環境4)以高度的信任感為病人保守秘密和隱私。

門診護理的特點:1)組織管理任務重2)預防交叉感染難度大3)服務性工作繁瑣4)群體協作性強5)發生護患矛盾多。

門診護理道德要求:1)熱情接待,主動協助病人2)保持優美、清潔、安靜的環境3)密切聯系,團結協作4)作風嚴謹,準確無誤。

急診護理的特點:1)常備不懈,應變性強2)風險較大,責任心強3)群體協作,主動性強。

急診護理的道德要求:1)爭分奪秒,全力以赴2)深切同情,周到服務3)靈活主動,盡職盡責4)齊心協力,敢擔風險。

供應室的工作特點:廣泛性、嚴格性、潛隱性。

普通手術護理特點:嚴格性、銜接性、協作性。普通手術護理的道德要求:1)手術前要創造一個良好的待術環境,準備要周密,認真負責2)

手術中:環境安全、保持肅靜;關心病人,體貼入微;操作熟練,認真負責;團結協作,耐心解疑。3)手術后:嚴密觀察,勤于護理;減輕痛苦,加速康復。整形外科在我國始于20世紀40年代末,美容科始于20世紀80年代以后。

整形外科護理特點:心理護理要求高;生活護理任務重;審美意識強。

整形外科道德要求:1)認真做好心理護理,尊重手術者的人格2)認真做好術前準備,關心受術者的痛苦3)奮發進取,更好的為廣大群眾服務。

康復護理的特點:協調性、連續性、整體性。自我護理又稱為自理或自顧。內容包括自我護理需要和自我護理行為與能力。

自我護理的特點:教育性、自主性、漸進性。自我護理道德要求:1)認真細致,高度負責2)一視同仁,耐心指導3)密切協作,提高自我護理質量。

計劃生育護理的特點:1)護理中兼具宣傳、指導的任務2)體現了對計劃生育者負責和對社會負責的一致性3)體現出對政策性與科學性的統一。

計劃生育道德要求:1)破除舊觀念,樹立新觀念2)提供信息、技術服務,尊重育齡男女的自主性3)醫護密切配合,確保手術安全。生殖技術包括人工體內受精和人工體外受精。

生殖技術的倫理原則:1)夫妻雙方自愿原則2)供精者知情同意3)嚴格控制實施范圍4)互盲和保密原則5)確保質量6)嚴防商品化。1996年7月,英國發育分娩出世界上第一只克隆羊。

老年病人的護理特點:護理任務重、護理難度大、心理護理要求高。

老年護理道德要求:1)理解、尊重老年病人2)關心、幫助老年病人3)耐心、細致的對待老年病人。

慢性非傳染性病人的護理特點:心理護理任務重、病人的自我護理的需求高、健康教育是護理的重要內容。

它的道德要求:1)加強心理護理,增強病人的信心2)積極調動病人的主觀能動性,促進恢復3)創立良好的人際關系和優良的休養環境。

危重病人護理特點:護理具有艱巨性、對護士的素質要求高、護理中倫理難題多。

危重護理道德要求:機警和敏捷;果斷和審慎;勤快和恒定;理解和任怨。

臨終病人的特點:易發怒、易恐懼、易焦慮、易悲傷。

臨終護理道德要求:1)認識和理解臨終病人2)保護臨終病人的權利3)尊重臨終病人的生活4)同情和關心臨終病人的家屬。

臨終關懷的特點:1)收治的主要對象是臨終病人2)不以治療疾病為主,而是以減輕癥狀、支持療法和全面照護為主3)不以延長病人的生命為目的,而是以提高生存質量、維護病人的生命尊嚴與價值為主4)不僅注意病人的軀體痛苦,更注意心理關懷和社會支持5)不但關懷臨終病人,對其家屬也予以慰籍和居喪照護。

臨終關懷的倫理意義:1)是人道主義在醫學領域的升華2)體現了生命神圣、質量和價值的統一3)表明了人類文明的進步4)提高了臨終關懷工作者的大道德水平。

死亡標準的轉變:1968年在22屆醫學大會上提出了“腦功能不可逆喪失”作為新的死亡標準。

腦死亡的四條標準:1)出現不可逆轉的深昏迷,即對外部的刺激和內部需要沒有接受性和反應性2)自主的肌肉運動和自主呼吸喪失3)誘導反射消失4)腦電波平直。以上四條標準要持續24小時觀察,而且要排除低體溫。

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