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　　1）苯丙西酮尿癥是由遺傳缺陷引起的一種新陳代謝障礙。大量苯丙氨酸及其酮酸在體內(nèi)積累，最終損害正在發(fā)育中的中樞神經(jīng)系統(tǒng)。造成中度精神發(fā)育遲滯或嚴(yán)重的遲緩、多動(dòng)，以及無(wú)規(guī)律和不可預(yù)計(jì)的行為。

　　2）泰薩氏癥是由于隱性遺傳方式造成的遺傳缺陷，即腦組織缺少脂粒酶A而引起的類(lèi)脂物轉(zhuǎn)化缺陷。

　　第三節(jié)廣泛性發(fā)育障礙

　　廣泛性發(fā)育障礙即兒童孤獨(dú)癥，是指一組起病于嬰幼兒期的全面性精神發(fā)育障礙。主要為人際交往和溝通模式的異常，如言語(yǔ)和非言語(yǔ)交流障礙，興趣與活動(dòng)內(nèi)容局限、刻板、重復(fù)。癥狀常在某種程度上歲以?xún)?nèi)就已明顯表現(xiàn)出來(lái)，以后可有緩慢的改善。

　　一、兒童孤獨(dú)癥

　　兒童孤獨(dú)癥最早由坎納描述。

　　1.臨床描述

　　兒童孤獨(dú)癥都有四個(gè)癥狀：

　　（1）社會(huì)隔絕。他們會(huì)躲避所有的社會(huì)性接觸，進(jìn)入一種“極度孤獨(dú)的自處”狀態(tài)。

　　（2）精神發(fā)育遲滯。大多數(shù)孤獨(dú)癥兒童會(huì)有精神發(fā)育遲滯，IQ低于70.

　　（3）語(yǔ)言缺陷。超過(guò)一關(guān)的孤獨(dú)癥兒童根本就不說(shuō)話；另一些會(huì)簡(jiǎn)單重復(fù)他人說(shuō)的話。

　　（4）刻板行為。他們也會(huì)抵制環(huán)境和慣例中的任何改變。

　　第四節(jié)破壞性行為障礙

　　破壞性行為障礙又叫注意缺損／多動(dòng)障礙，是指在需要自我控制的情境下，卻表現(xiàn)出以控制不良、沖動(dòng)、出格為特征的行為。最生要的兩種是，注意障礙性多動(dòng)和品行障礙。

　　一、注意障礙性多動(dòng)

　　1.臨床描述

　　注意障礙性多動(dòng)最顯著的特征是，坐立不安和注意力集中時(shí)限極短，它們反過(guò)來(lái)又會(huì)引起沖動(dòng)和無(wú)序的行為。

　　2.臨床特點(diǎn)

　　（1）嚴(yán)重而持續(xù)的不安；

　　（2）不斷地持久運(yùn)動(dòng)；

　　（3）集中注意力困難；

　　（4）沖動(dòng)、做事不顧后果。

　　3.治療

　　（1）藥物治療。可以適當(dāng)應(yīng)用中樞興奮劑。常用的治療藥物是利他林或苯丙胺。

　　二、品行障礙

　　1.臨床描述（CCMD－3）

　　品行障礙的的特征是，反復(fù)而持久的反社會(huì)性、攻擊性或?qū)α⑿云沸小?/p>

　　第五節(jié)情緒壓抑障礙

　　一、焦慮障礙

　　1.分離焦慮是指，當(dāng)要離開(kāi)父母或其他照顧者時(shí)，表現(xiàn)出的極大的害怕和悲痛。

　　2.社交恐怖癥

　　3.廣泛性焦慮障礙

　　第六節(jié)兒童期其他心理障礙

　　一、功能性遺尿是指，排除了任何已知的軀體疾病以后，兒童在已學(xué)會(huì)大小便自制年齡之后，反復(fù)出現(xiàn)不隨意的尿液排空。

　　二、選擇性緘默是指，兒童在某些場(chǎng)合拒絕講話，盡管一般情況下他們?cè)谄渌麍?chǎng)合愿意講話。他們通常在家里正常，在學(xué)校里卻少言寡語(yǔ)。

　　三、口吃是語(yǔ)言節(jié)律和流暢性的紊亂，可表現(xiàn)為音節(jié)或詞語(yǔ)的重復(fù)，或話語(yǔ)的中斷。

　　第十三章老年期精神障礙

　　第一節(jié)概述

　　一、造成成年人抑郁的三種原因包括：生理易感性、心理素質(zhì)和生活壓力事件。成年早期和晚期是心理疾病的高發(fā)期。年青人的易感性主要表現(xiàn)為外顯的功能障礙，如注意力缺失障礙和行為障礙；老年人的易感性則主要表現(xiàn)為認(rèn)知方面的障礙。

　　第二節(jié)癡呆和遺忘癥

　　1.癡呆是認(rèn)知功能全面的、逐漸的衰退，并經(jīng)常伴有抑郁、興奮和冷漠等心理和情緒上的改變。

　　2.按照DSM－IV有癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)，除了健忘，患者至少要表現(xiàn)出以下認(rèn)知障礙中的種：失語(yǔ)癥、失用癥、失認(rèn)癥或者喪失執(zhí)行能力。