1.9一級預防:即病因預防。在發病前期,用增強健康和特殊防護措施來預防疾病的發生。

2.1社區(費孝通的定義) :費孝通先生將社區定義為“若干社會群體(家庭民族)或社會組織(機關、團 體)聚集在某一地域里所形成的一個生活上相互關聯的大集體” 。

2.2社區護理:是由護理學和公共衛生學理論結合而成,用以促進和維護人群的健康。

2.3 社區護理工作的特點:(1)以健康為中心。社區護理是以維持和促進人的健康為中心,強調促進健康而 不是單純治療護理病人。 (2)以群體為主:社區護理的基本職責是以群體為一整體,而不僅局限于個人與家 庭的服務。 (3)具有自主性與獨立性。社區護理工作由于工作范圍廣,涉及內容多,經常是一個人做出決定, 因此,面對易出現健康問題的高危人群或已存在健康問題的人群的服務,要具有獨立、果斷的應變能力及 解決問題的能力 (4)管案時間長具有連續性。社區護理工作不因服務對象的某一健康問題的解決而中斷,而 是在不同的時間、 空間范圍提供連續的、 一系列的整體護理 (5)與各方面合作具有協調性。 協調各級醫療保 健部門、本社區政府部門與社區內個人、家庭、團體的相互聯系,密切合作,以充足的人力、物力、財力 資源提供有益于健康的服務。

2.4社區護士應具備的素質主要有:(1)要有健康的身體素質與心理素質; (2)要有豐富的學識、工作經驗與 嫻熟的技能; (3)要有敏銳的觀察能力及護理評估能力; (4)具有良好的品質及服務態度; (5)懂得通過反思學 習總結經驗,不斷自我完善。

2.5社區護士應具備的能力:(1)綜合分析能力; (2)實際操作能力; (3)人際溝通和協作能力; (4)健康宣教能 力; (5)計劃管理能力; (6)領導決策能力; (7科研與運用科技的能力。

2.6社區的主要功能:(1)生產、消費、分配的功能:社區居民日常生活要得到滿足,必須依賴人們的分工合 作,有些人從事生產、再經分配過程,由消費者消費以刺激再生產。 (2)社會化功能:人類的成長是不斷社 會化的過程,通過社會化過程,社區居民學習文化、知識、社會價值觀。居民間互相影響,形成社區的風 土人情、人生觀、價值觀。 (3)社會控制功能:社區為了能有效地保護居民和維持社會秩序,制定出各種行 為規范、法律規章及道德規范,由這些具體或抽象的方式,來防范人們做出越軌的行為。 (4)社會參與功能:社區內有各種組織、社團,提供社區成員自由參與、彼此交往的機會,人們可以從與其他人交往及參與社 會團體的過程中,滿足自我實現的需要。 (5)相互支援功能:社區鄰里間相互幫助,以協助社區成員的需要 得到滿足。

2.7社區護士的職責:(1)向需要者提供護理。護理服務包括生理、心理、社交及心靈四方面。 (2)維持 健康環境。健康環境包括自然環境及社會環境。自然環境方面,社區護士要保護居民免受污染的危害及病 菌的侵襲。社會環境方面,要維護服務對象的尊嚴,尊重其宗教、文化和政治信仰。 (3)提供教育與指導。 通過健康教育提供自我保健知識及有關疾病預防的知識,使服務對象提高自我照顧的能力,預防疾病的發 生,避免不必要地使用健康服務。 (4)提供信息與資源。在解決健康問題時,社區護士有時要尋找其他社會 資源與信息,配合健康計劃,來滿足服務對象的健康需求。 (5)提供協調合作服務。社區護理隊伍需要多專 業、多技術的參與才能夠雛持及促進社區健康。社區護士需與其他成員保持密切聯絡及協調不同方面成員 的通力合作,達到社區整體健康的目的。 (6)提供咨詢服務。社區護士應向社區服務對象提供方法和信息, 同時也向其他醫務人員提供有關患者的資料, 以協助患者的康復。 (7)開展社區護理科研。 社區護士應積 極參與和進行護理科研。通過對社區護理的科學研究,豐富社區護理理論和推動社區護理實踐的發展,提 高社區護理水平,促進服務革新。 (8)保證服務質量。社區護理服務的成效,有賴其服務質量得以保證,質 量保證的手段可包括自我評價、同事間評價及參看病人健康指標。 (9記錄所提供的服務。社區護士必須記 錄其所提供的服務,這樣一萬面可以看到服務對象的反映及其進展,另一方面可以加強工作的責任感。 社區護理是由護理學和公共衛生理論結合而成,用以促進和維護人群的健康的一門綜合學科。